A translação do conhecimento na solução de problemas sociais utilizando as redes de políticas públicas / The knowledge translation in the social problems solution using public policies networks

OBJETIVO: Apresentar a Agenda 2030 e seus Objetivos do Desenvolvimento Sustentável coloca importantes desafios para o mundo até 2030, com suas metas ambiciosas e inclusivas, instando governos, empresas e a sociedade civil, estruturando políticas públicas que promovam a translação do conhecimento no interior de redes de atores para articulação e produção do conhecimento, redes sociotécnicas. MÉTODO: Estudo conceitual e teórico referente às Tecnologias Sociais como subsídio para o Desenvolvimento Sustentável. RESULTADOS: A transformação social será possível se alicerçada na ética da vida, com um modo de produção coletivo e enfatizando a redução das desigualdades sociais. Tecnologias sociais são práticas de intervenção social, que contribuam com soluções para a melhoria das condições de vida da população, gerando uma inovação social. CONCLUSÃO: É preciso, portanto, relacionar tais conceitos com a translação do conhecimento para que a esperada modificação social ocorra, em todas as direções da produção do conhecimento gerado na interface do conhecimento acadêmico e os saberes populares. Essa será a base da geração, implantação e monitoramento das políticas públicas, mediadas por redes sociotécnicas.

OBJECTIVE: Presenting Agenda 2030 and its Sustainable DevelopmentGoals poses important challenges for the world until 2030, with itsambitious and inclusive goals, urging governments, companies andcivil society, structuring public policies that promote the translation ofknowledge within networks of actors for articulation and production ofknowledge, sociotechnical networks. METHODS: Conceptual and theoretical study related to Social Technologiesas a subsidy for Sustainable Development. RESULTS: Social transformation will be possible if based on the ethicsof life, with a collective mode of production and emphasizing the reduction of social inequalities. Social technologies are practices of socialintervention, which contribute with solutions for the improvement ofthe living conditions of the population, generating a social innovation. CONCLUSION=: It is necessary, therefore, to relate such concepts to thetranslation of knowledge so that the expected social modificationoccurs in all directions of the production of knowledge generated in theinterface of academic knowledge and popular knowledge. This will bethe basis of the generation, implementation and monitoring of publicpolicies, mediated by socio-technical networks.

[Geriatric outpatient healthcare: hierarchical demand structuring]. / Assistência ambulatorial geriátrica: hierarquização da demanda.

In Brazil, the rapid growth of the elderly population has been causing a great impact on the healthcare system, with increased costs and service utilization. The inefficiency of traditional models for geriatric healthcare has made it essential to change the healthcare concepts for this population. This can take place through the development of new healthcare models that include the means to identify, assess and treat elderly patients with a variety of morbid and functional conditions, and which can be applied diverse healthcare scenarios. An outpatient model is proposed, with two stages that differ in the depth and coverage of their actions. These stages are organized as increasing levels of complexity and are capable of selecting subgroups of individuals that, because of their risk characteristics, should follow different paths through the healthcare structure. This paper discusses the first stage of this model, which involves risk identification among large groups of elderly people, by means of structuring a hierarchical flow of actions and using assessment tools of adequate sensitivity and specificity. Individuals aged 65 years or over who are detected through walk-in outpatient consultation, home visits or telephone interview are classified using a rapid screening risk evaluation instrument composed of eight items. Depending upon the level of risk presented, the individual will either be referred to another level of functional evaluation (medium-high and high risk levels), or to normal clinical care and old people's community centers (low and medium risk levels). The second stage will be the subject of a subsequent paper.

Assistência ambulatorial geriátrica: hierarquização da demanda / Geriatric outpatient healthcare: hierarchical demand structuring

No Brasil, o rápido crescimento da população de idosos vem produzindo grande impacto no sistema de saúde, com elevação dos custos e da utilização dos serviços. A ineficiência dos modelos tradicionais de assistência ao idoso torna imprescindível a mudança no paradigma de atenção à saúde dessa população, por meio do desenvolvimento de novos modelos de atenção que incorporem a identificação, a avaliação e o tratamento de idosos com perfis mórbidos e funcionais variados, passíveis de serem aplicados nas diversas modalidades assistenciais. Propõe-se um modelo ambulatorial, em duas etapas, que se diferencia pela profundidade e abrangência das ações, organizadas em níveis crescentes de complexidade e capazes de selecionar subgrupos de indivíduos que, por suas características de risco, devem progredir, diferenciadamente, na estrutura de atenção. Descreve-se a primeira etapa, que pressupõe a captação e identificação de risco de grandes grupos de idosos, por meio de um fluxo hierarquizado de ações e o uso de instrumentos de avaliação com sensibilidades e especificidades adequadas. O indivíduo com 65 anos ou mais, captado por demanda espontânea ambulatorial, captação domiciliar ou busca telefônica, é classificado segundo avaliação de risco, denominada Triagem Rápida, composta de oito itens. Dependendo do risco encontrado, o indivíduo será encaminhado para acompanhamento clínico usual e atividades em centros de convivência de idosos (risco baixo e médio) ou para outra etapa da avaliação funcional (riscos médio-alto e alto). A segunda etapa será tema de artigo posterior.

Hipovitaminose A e infecçäo / Vitamin A deficiency and infection

Até o momento näo há evidências experimentais ou empíricas que permitam classificar a hipovitaminose A como causa primária ou secundária de morte, porém tem sido reconhecida sua associaçäo com alta prevalência de infecçöes, sobretudo nos países em desenvolvimento. O primeiro sinal pré-patológico da carência de vitamina A é o nivel hepático de retinol inadequado cuja determinaçäo a partir de biópsia, por razöes éticas, está descartada. A dosagem de retinol hepático em necrósis pode ser útil na avaliaçäo da condiçäo nutricional de populaçöes ou grupos de risco, orientando as estratégias de intervençäo. O presente trabalho tem como objetivo relatar o comportamento do retinol hepático através de necrópsisas em crianças falecidas por causas infecciosas e sua condiçäo nutricional. Foi constatada maior prevalência de hipovitaminose de vitamina A em crianças desnutridas (58,3%), porém a carência de vitamina A também foi detectada em crianças eutróficas (25%). Quanto à causa mortis, os resultados revelaram que os menores níveis de retinol hepático (críticos) corresponderam a dois casos de sepsis, pertencentes ao grupo dos desnutridos. Os resultados reforçam os achados da literatura que afirmam poderem a hipovitaminose A e desnutriçäo protéico-energética ocorrer independentemente, que a infecçäo aumenta a demanda de vitamina A e que a deficiência desta aumenta a susceptibildiade às doenças infecciosas